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癌癥分“貧”“富” “富貴病”也欺負窮人

來源:人民網—生命時報  時間:2016-09-28 09:25:50   作者: 閱讀:
 

  與“窮病”相對,有一些疾病與生活富裕后吃得好、吃得精、營養過剩、活動量減少等有關,主要是些非傳染性慢病,比如肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腦卒中等。甚至一些腫瘤也與其關系密切。它們被稱為“現代文明病”或者“富貴病”。

  吃得太好,患上“富病”

  首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長周玉杰教授強調,“窮病”和“富病”的概念是相對的,“曾有報道說,1954年的時候,江南一帶居民窮得只能靠吃大閘蟹度日,但現在能吃上大閘蟹的可絕不是窮人。”

  所謂的“富病”大多與代謝相關。“當中國人稍稍富起來之后,像‘土豪’一樣地消費和大吃大喝,天天大魚大肉,吸煙酗酒,出門有車坐,久坐不運動,導致體內聚集了太多難以‘消受’的營養,進而催生日益增多的心腦血管病、糖尿病、痛風等。”口味與消化是有矛盾的。過多食用脂肪、精米精面等精細食物,粗纖維食物吃得少,腸道蠕動減慢,使得消化廢物長時間停留在小腸內,加長了新陳代謝的時間。

  癌癥也分“貧”“富”

  南方醫科大學中西醫結合醫院院長羅榮城教授說,有些癌癥也與富裕的生活及不良生活方式有關,被稱為“富癌”,例如乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌等。

  研究表明,結直腸癌與糖尿病、高血壓、冠心病等關系密切,常年高脂肪飲食、缺少膳食纖維攝入、久坐少動、不按時排便或習慣性便秘等因素,都是其常見的誘因。前列腺癌則與性生活頻繁、性伴侶數量有關,往往在社會經濟地位較高的人群中多發。根據世界衛生組織的報道,乳腺癌同樣是在發達國家發病率更高。牛津大學流行病學家和癌癥專家蒂姆·基博士表示:“人們從窮國移居到富國,一兩代人之后,他們的乳腺癌發病率就和富國居民一樣高了。這和人們的生活方式有關。”

  中西、城鄉發病差距變小

  2013年,著名醫學雜志《柳葉刀》刊登的一項中美聯合進行的研究就顯示,中國人的健康正面臨越來越多所謂“富裕病”的威脅,包括中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、腰痛和道路交通傷害。其他高風險因素是吸煙、飲食危險、高血壓、空氣污染。課題組對1990~2010年間收集的相關資料進行分析,認為中國人如今的健康狀況已與美國、英國或澳洲類似。

  周玉杰說,如今冠心病和腦血管病所致死亡人數,已經超過癌癥,而且城市與農村并駕齊驅。心腦血管疾病是無形殺手,人們的知曉率很低,目前的治療率、治療效果也不盡如人意,總體來說形勢嚴峻。究其原因,第一,現在的非傳染性慢病防控體系里,從事上游預防工作的少,進行下游“打撈”工作的多,缺乏科學防控的“萬里長城”。而醫生治療再多病人,也比不上預防對整個人群的治療和干預。第二,健康宣教還不夠,民眾的科學知識貧瘠,對保健知識一知半解。

  防控慢病從年輕人抓起

  周玉杰建議,首先,國家要對非傳染性慢病進行分層防控,建立起“醫院-社區-家庭醫生”的防控網。其中,從慢病監測、康復管理,到科學宣教,社區都是主要陣地。另外,管住年輕人是最重要的,可以防止他們到中老年階段深陷慢病陷阱。

  其次,做好健康宣教工作,喚起大家的體檢意識。“美國經常發起一些健康宣教活動,比如‘你知道自己的膽固醇有多高嗎’、‘你知道自己的血壓、血糖嗎’等,讓老百姓像熟知自己體重一樣,熟記這些重要的身體指標。”周玉杰認為,健康宣教一定要做到位、接地氣,細化到讓民眾都知道,自己應該如何健身,患不同疾病需要不同的運動處方,自己腰臀比和BMI是多少,有某些疾病家族史的人群該怎么吃等等。另外,健康宣教要從娃娃、從小學生抓起,讓孩子反過來督促家長健康生活。

  最后,要重視民眾的心理健康。周玉杰說,很多心臟病都是氣出來的。看著別人比自己過得好就眼紅、生悶氣,結果就氣出病了。千萬不要把自己逼得太緊。這些年,很多事業成功卻疾病纏身的人士給我們的啟示就是,馬兒你慢些跑,才能多享受生活。

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